Инновационные методы лечения сахарного диабета

Инновационные методы лечения сахарного диабета

Ссылка на новость: http://www.mk.ru/science/article/2013/07/03/878571-novaya-vaktsina-zastavlyaet-organizm-diabetikov-vyirabatyivat-insulin-samostoyatelno.html

Собственно сама новость.

Шприцы в уйдут в прошлое — новая ДНК-вакцина была успешно испытана на человеке

Благодаря разработке нового метода лечения люди, которые страдают от сахарного диабета первого типа, в скором времени смогут забыть о шприцах и постоянных инъекциях инсулина. В настоящее время доктор Лоуренс Штейнман из Стэнфордского университета сообщил, что новый метод лечения сахарного диабета первого типа был успешно испытан на человеке и может найти широкое применение при лечении данной болезни в обозримом будущем.

диабет диабет первого типа инсулин лоуренс штейнман вакцина lawrence steinman неврология
Лоуренс Штейнман (Lawrence Steinman), M.D./Stanford University
Так называемая «реверсированная вакцина» работает путем подавления иммунной системы на уровне ДНК, что в свою очередь стимулирует производство инсулина. Разработка Стэнфордского университета может стать первой ДНК-вакциной в мире, которую можно будет применять для лечения людей.

«Данная вакцина использует совершенно другой подход. Она блокирует специфический ответ иммунной системы, а не создает специфические иммунные реакции, как обычные вакцины против гриппа или полиомиелита», — говорит Лоуренс Штейнман.

Вакцина была протестирована на группе из 80 добровольцев. Исследования проводились на протяжении двух лет и показали, что у пациентов, которые получили лечение по новой методике, наблюдалось снижение активности клеток, разрушающих инсулин в иммунной системе. При этом никаких побочных последствий после приема вакцины зафиксировано не было.

Как ясно из названия, терапевтическая вакцина предназначена не для профилактики болезни, а для лечения уже имеющегося заболевания.

Ученые, определив какие именно разновидности лейкоцитов, главных «воинов» иммунной системы, атакуют поджелудочною железу, создали препарат, который снижает в крови количество именно этих клеток, не влияя на остальные компоненты иммунитета.

Участники испытаний один раз в неделю на протяжении 3-х месяцев получали инъекции новой вакцины. Параллельно им продолжали вводить инсулин.

В контрольной группе больные на фоне инъекций инсулина получали вместо вакцины препарат плацебо.

Создатели вакцины сообщают, что в экспериментальной группе, получавшей новый препарат, наблюдалось значительное улучшение работы бета-клеток, которые постепенно восстанавливали способность вырабатывать инсулин.

«Мы близки к воплощению в жизнь мечты любого врача-иммунолога: мы научились выборочно «выключать» дефектный компонент иммунной системы, не влияя на ее работу в целом», – комментирует один из соавторов этого открытия профессор Лоуренс Штейнмэн (Lawrence Steinman).

Диабет 1-го типа считается более тяжелым заболеванием, чем его «собрат» диабет 2-го типа.

Само слово диабет — производное греческого слова «диабайно», что значит «прохожу через что-нибудь, сквозь», «протекаю». Античный врач Аретеус Каппадокийский (30…90 г. н. э.) наблюдал у пациентов полиурию, которую связывал с тем, что жидкости, поступающие в организм, протекают через него и выделяются в неизменённом виде. В 1600 г. н. э. к слову диабет добавили mellitus (от лат. mel — мёд) для обозначения диабета со сладким вкусом мочи — сахарного диабета.

Синдром несахарного диабета был известен ещё в глубокой древности, но до XVII века различий между сахарным и несахарным диабетом не знали. В XIX — начале XX века появились обстоятельные работы по несахарному диабету, установлена связь синдрома с патологией центральной нервной системы и задней доли гипофиза. В клинических описаниях под термином «диабет» чаще подразумевают жажду и мочеизнурение (сахарный и несахарный диабет), однако, есть и «прохожу сквозь» — фосфат-диабет, почечный диабет (обусловленный низким порогом для глюкозы, не сопровождается мочеизнурением) и так далее.

Непосредственно сахарный диабет первого типа — заболевание, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови, полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный аппетит, либо отсутствие такового; плохое самочувствие. Сахарный диабет возникает при различных заболеваниях, ведущих к снижению синтеза и секреции инсулина. Роль наследственного фактора исследуется.

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевают лица молодого возраста (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет). В основе патогенетического механизма развития диабета 1 типа лежит недостаточность выработки инсулина эндокринными клетками (-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы), вызванное их разрушением под влиянием тех или иных патогенных факторов (вирусная инфекция, стресс, аутоиммунные заболевания и другие).

Диабет 1 типа составляет 10—15% всех случаев диабета, чаще развивается в детском или подростковом периоде. Основным методом лечения являются инъекции инсулина, нормализующие обмен веществ пациента. В отсутствие лечения диабет 1 типа быстро прогрессирует и приводит к возникновению тяжёлых осложнений, таких как кетоацидоз и диабетическая кома, заканчивающиеся смертью больного.

а теперь краткое добавление. Я сам болею диабетом 16 лет. для меня в жизни это принесло много проблем, хотя была в этом и польза. Без этой болезни я бы не стал тем, кто я есть. я бы не научился такому самоконтролю, не повзрослел бы раньше сверстников. да много чего. Ноя молюсь, чтобы фармацевты, которые делают на этой беде огромные состояния не загубили это дело. всем больным желаю дожить до чудесного момента, когда эта болезнь отступит. всем печенек ребят))

Использованные источники: pikabu.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  1 тип сахарного диабета эндокринология

  Сахарный диабет показатели после еды

Инновационные способы лечения — виды вакцин от сахарного диабета

Большая распространенность и высокая смертность от сахарного диабета 1 и 2 типа заставляет ученых всего мира разрабатывать новые подходы и концепции в лечении болезни.

Небезынтересно для многих будет узнать об инновационных методиках лечения, изобретении вакцины от диабета, о результатах мировых открытий в этой области.

Лечение сахарного диабета

Методы лечения сахарного диабета 2 типа несколько отличаются от тех, что используются в терапии сахарного диабета 1 типа.

Результаты в лечении, достигнутые применением традиционных методик, появляются через длительный промежуток времени. Современная медицина, пытаясь сократить достижение положительной динамики лечения, разрабатывает все новые и новые лекарства, используя инновационные подходы, получает все лучшие и лучшие результаты.

В лечении СД 2 типа применяются 3 группы препаратов:

Действие этих препаратов направлено на:

  • снижение всасывания глюкозы;
  • подавление продуцирования глюкозы клетками печени;
  • стимулирование секреции инсулина воздействием на клетки поджелудочной;
  • блокировка инсулинорезистентности клеток и тканей организма;
  • увеличение чувствительности к инсулину жировых и мышечных клеток.

Многие препараты имеют недостатки по воздействию на организм:

  • увеличение веса, гипогликемию;
  • высыпания, зуд на коже;
  • нарушения работы пищеварительной системы.

Наиболее эффективным, надежным считается Метформин. Обладает гибкостью в применении. Можно увеличивать дозы, комбинировать с другими. При совместном назначении с инсулином допустимо варьировать дозировку, снижая инсулинотерапию.

Самым проверенным методом лечения от СД 1 и 2 типов являлась и является инсулинотерапия.

Исследования тут тоже не стоят на месте. С помощью достижений генной инженерии получают модифицированные инсулины короткого и длительного действий.

Самыми популярными считаются Апидра – инсулин короткого действия и Лантус – длительного.

Совместное их использование максимально точно дублирует нормальную физиологическую секрецию инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и предотвращает возможные осложнения.

Созданная Ш. Левитом система компьютерного мониторинга крови контролирует работу поджелудочной железы. Лист назначений составляется после расшифровки данных электронного чипа, который пациент в течение 5 дней носит на себе.

Для поддержания стабильного состояния при лечении больных от СД 1 типа им же был разработан аппарат, который прикрепляется к поясу.

Он постоянно определяет сахар в крови и с помощью специальной помпы вводит автоматически рассчитанную, дозу инсулина.

Новые методики терапии

К самым инновационным методикам лечения диабета относятся:

  • использование стволовых клеток;
  • вакцинация;
  • каскадная фильтрация крови;
  • трансплантация поджелудочной железы или ее частей.

Использование стволовых клеток – ультрасовременный метод. Осуществляется в специализированных клиниках, например, в Германии.

В лабораторных условиях выращивают стволовые клетки, которые подсаживают пациенту. У него формируются новые сосуды, ткани, восстанавливаются функции, нормализуется уровень глюкозы.

Обнадеживающе заявила о себе вакцинация. Вот уже почти полстолетия над созданием вакцины от сахарного диабета трудятся ученые в странах Европы и Америки.

Механизм аутоиммунных процессов при сахарном диабете сводится к разрушению T-лимфоцитами бета-клеток.

Вакцина, созданная с использованием нанотехнологий, должна уберечь бета-клетки поджелудочной, восстановить поврежденные ее участки и укрепить нужные сохранившиеся T-лимфоциты, так как без них организм останется уязвим перед инфекциями и онкологией.

Каскадная фильтрация крови или экстракорпоральная гемокоррекция применяется при тяжелых осложнениях сахарной болезни.

Кровь прокачивают через особые фильтры, обогащают нужными лекарствами, витаминами. Она модифицируется, освобождается от токсических веществ, которые негативно воздействовали на сосуды изнутри.

В ведущих мировых клиниках при самых безвыходных случаях с тяжелыми осложнениями применяется трансплантация органа или его частей. Исход зависит от качественно подобранного противоотторгающего средства.

Видео о диабете от доктора Комаровского:

Результаты медицинских исследований

По данным за 2013 год голландские и американские ученые разработали вакцину ВНТ-3021 от СД 1 типа.

Действие вакцины заключается в подмене бета-клеток поджелудочной железы, подставляя себя вместо них под уничтожение T-лимфоцитами иммунной системы.

Спасенные бета-клетки могут опять начать вырабатывать инсулин.

Ученые назвали эту вакцину «вакциной обратного действия» или реверсированной. Она, подавляя иммунитет (T-лимфоциты), восстанавливает секрет инсулина (бета-клетки). Обычно все вакцины укрепляют иммунитет – прямое действие.

Доктор Лоуренс Штейман из Стэнфордского университета назвал полученную вакцину «первой ДНК-вакциной в мире», так как она не создает, как обычная вакцина против гриппа, специфической иммунной реакции. Она снижает активность клеток иммунитета, которые разрушают инсулин, не оказывая действия на другие его звенья.

Свойство вакцины было испытано на 80 участниках добровольцах.

Исследования показали положительный результат. Никакие побочные эффекты не были выявлены. У всех испытуемых повысился уровень C-пептидов, что говорит о восстановлении работы поджелудочной железы.

Образование инсулина и С-пептида

Для продолжения испытаний лицензия на вакцину была передана биотехнологической компании Tolerion в Калифорнии.

В 2016 году мир узнал о новой сенсации. На конференции президент мексиканской ассоциации по диагностике и лечению аутоиммунных заболеваний Лючия Сарате Ортега и президент Фонда «Победа над диабетом» Сальвадор Чакон Рамирес презентовали новую вакцину от СД 1 и 2 типов.

Алгоритм процедуры вакцинации заключается в следующем:

  1. У пациента из вены набирают 5 кубиков крови.
  2. В пробирку с кровью добавляют 55 мл специальной жидкости, смешанной с физиологическим раствором.
  3. Полученную смесь отправляют в холодильник и держат там, пока смесь не охладится до 5 градусов по Цельсию.
  4. Затем нагревают до температуры человеческого тела 37 градусов.

При смене температур состав смеси быстро меняется. Полученный новый состав и будет нужная мексиканская вакцина. Хранить такую вакцину можно 2 месяца. Лечение ею вместе со специальными диетами и физическими упражнениями длится год.

Перед лечением больным предлагается тут же, в Мексике, пройти полное обследование.

Достижения мексиканских исследований были сертифицированы на международном уровне. Это значит, что мексиканская вакцина получила «путевку в жизнь».

Актуальность профилактики

Поскольку инновационные методы лечения доступны далеко не всем, страдающим диабетом, то профилактика заболевания остается актуальным вопросом, ведь СД 2 типа – это как раз та болезнь, возможность не заболеть которой преимущественно зависит от самого человека.

Профилактические рекомендации — это общие правила здорового образа жизни:

  1. Правильный рацион и культура питания.
  2. Водно-питьевой режим.
  3. Подвижный, активный образ жизни.
  4. Исключение нервных перегрузок.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Контроль имеющихся хронических заболеваний.
  7. Излечивание до конца инфекционных, остро текущих болезней.
  8. Проверка на присутствие гельминтов, бактерий, паразитов.
  9. При длительном приеме медикаментов периодическая сдача крови на анализ.

Правильное питание имеет первостепенное значение в профилактике.

Надо ограничить сладкую, мучную, сильно жирную пищу. Исключить алкоголь, газировки, фастфуды, пищу быстрого и сомнительного приготовления, в которую входят вредные вещества, консерванты.

Увеличить растительные продукты, богатые клетчаткой:

Пить очищенную воду до 2-х литров в течение дня.

Требуется приучить себя и считать жизненной нормой посильные физические нагрузки: длительные пешеходные прогулки, подвижные спортивные игры, туристические походы, занятия на тренажерах.

Использованные источники: diabethelp.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сахарный диабет показатели после еды

  Как узнать без анализа сахарный диабет

Инновационные технологии в лечении сахарного диабета

Сахарный диабет — одно из самых распространенных заболеваний в цивилизованном мире. Сегодня трудно найти человека, который бы не слышал слово «диабет». Распространение диабета постепенно достигает эпидемических масштабов. На земном шаре зарегистрировано 250 млн больных этим недугом, а в Российской Федерации — более 2,5 млн человек. Однако, по различным данным, еще 5 — 6 млн человек в России имеют повышенный уровень глюкозы в крови, но не обращались за профессиональной помощью.

Ученые предсказывают в течение следующих 25 лет увеличение количества больных диабетом почти в два раза. Более 5 млн. человек больны диабетом первого типа (инсулинозависимым), 395 тысяч из них — дети. Сахарный диабет 1 типа — это заболевание, при котором наблюдаются самые высокие показатели преждевременной смертности и ранней инвалидизации больных. Возникновение болезни в раннем возрасте и угроза развития острых и хронических осложнений уже в молодости обусловливают поиск наиболее оптимальных методов лечения этого тяжелого заболевания.

Целью лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа является нормализация уровня гликемии, а это минимизация риска развития острых и хронических осложнений и достижение высокого качества жизни пациентов. С помощью имеющихся методов терапии у большинства больных иногда достаточно трудно достичь хорошей компенсации заболевания.

Хорошо известно, что главными причинами смертности и ранней инвалидизации при сахарном диабете становятся микрососудистые и макрососудистые осложнения. Например, диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаз — доминирующая причина слепоты особенно в молодом возрасте. Распространенность слепоты среди больных сахарным диабетом в 10 раз выше. Диабетическая нефропатия (поражение микрососудистого русла почек) занимает первое место среди причин высокой смертности от хронической почечной недостаточности. Не вызывает сомнения, что лечение диабета должно быть направлено на поддержание уровня сахара крови в пределах, близких к нормальным.

За последние десятилетия удалось добиться существенного прогресса в лечении сахарного диабета 1 типа. Использование интенсифицированной инсулинотерапии, которая является имитацией нормальной секреции инсулина поджелудочной железы и достигается путем многократных (4 — 6) инъекций в течение суток, позволяет намного быстрее и эффективнее достичь компенсации углеводного обмена.

Для больных диабетом 1 типа лечение состоит из многократных инъекций инсулина и требует постоянного контроля уровня гликемии. Основная сложность терапии при этом заключается в достижении необходимого баланса между дозой вводимого инсулина и потребностями организма в инсулине для усвоения глюкозы, полученной из съеденной пищи.

Наиболее современный, удобный и физиологичный метод введения инсулина — это применение инсулиновой помпы — специального устройства, предназначенного для непрерывного подкожного введения инсулина.

Инсулин короткого или ультракороткого действия в этом случае вводится не с помощью инъекций шприцем или шприц-ручкой, а подается в организм посредством катетера, установленного подкожно, соединенного с резервуаром и блоком памяти, содержащим информацию о количестве инсулина, который необходимо ввести. Блок памяти программируется врачом индивидуально для каждого пациента.

У инсулиновой помпы есть два режима введения препарата: непрерывная подача инсулина в микродозах (базальная скорость) и определяемая и программируемая пациентом болюсная скорость. Первый режим имитирует фоновую секрецию инсулина и фактически заменяет применение инсулина длительного действия.

Второй — болюсный — вводится пациентом перед едой или при высоком уровне гликемии, то есть заменяет инсулин ультракороткого или короткого действия в рамках обычной инсулинотерапии. Замена катетера осуществляется пациентом через каждые 3 дня.

Инсулиновые помпы весьма успешно используются для лечения диабета, особенно у тех пациентов, которым не удалось добиться хороших результатов при лечении традиционными многократными инъекциями. Они обеспечивают максимально эффективный контроль уровня гликемии даже ночью, когда пациент спит. Принцип их действия аналогичен работе поджелудочной железы, что обеспечивает успешность применения помп в лечении диабета. Обеспечение постоянного контроля уровня глюкозы помогает избежать возникновения диабетических осложнений.

Помпа предназначена для того, чтобы обеспечить постоянное поступление в организм инсулина, дозы которого регулирует сам пациент (под периодическим контролем врача) в зависимости от его потребностей в инсулине для поддержания в норме уровня глюкозы.

В Челябинской области более 120 детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа пользуются инсулиновыми помпами, а значит, имеют возможность лучше управлять сахарным диабетом и улучшать качество жизни.

Помповая инсулинотерапия делает жизнь людей с сахарным диабетом проще и комфортнее, позволяет минимизировать ограничения в повседневной жизни, связанные с этим тяжелым заболеванием. Жизнь становится ярче, многограннее, свободнее и приятнее и переходит на новый уровень качества.

Сегодня инсулиновые помпы успешно применяются даже у грудных детей.

Помповая терапия возможна в любом возрасте. Опыт показал, что дети с 10 лет уже в состоянии самостоятельно проводить инсулиновую терапию с помощью помпы, при поддержке и контроле со стороны родителей. Ребенку помповая терапия назначается по определенным показаниям. Очень важно, чтобы он согласился с ее применением. Родителям и медперсоналу необходимо поддерживать его в этом. Для успешного перевода следует сначала овладеть методикой интенсифицированной инсулиновой терапии: уметь регулярно измерять уровень сахара в крови, оценивать ХЕ (хлебные единицы) в питании и в соответствии с этим подбирать дозу инсулина. Обязательное условие — обучение ребенка и родителей безопасному самостоятельному обращению с инсулиновой помпой.

Показания к переводу на помповую инсулиновую терапию:

Преимущества инсулиновой помпы:

Использованные источники: www.med74.ru

Статьи по теме